39岁的赵女士（化名）两年前突然出现反复的头晕、头痛、恶心、呕吐，于当地医院就诊后被医生告知她得了高血压病，给予口服降压药物治疗，也没有进一步检查高血压的原因。两年来不断的加大药物剂量，血压也没有得到很好的控制。疑窦丛生的赵女士再次到当地医院检查，才发现右肾动脉闭塞了，需要把肾动脉重新开通，才能有可能控制好血压，医生建议赵女士前往血管外科就诊，结果因为病情复杂棘手，赵女士辗转多地就医都没能得到有效治疗。后来经亲朋好友的介绍赵女士充满希望地来到了金沙威尼斯欢乐娱人城血管外科就诊。

　　高血压，这一通常被认为是中老年人才有的疾病，为何会突然侵袭这位年轻女性？血管外科主任杨永久经过仔细的询问病史、查体及检查后发现，赵女士的病情十分严重复杂，患者血压一度高达230/140mmHg，且联合应用降压药仍不能有效控制，血压水平一直在180/120mmHg左右，如此高的血压，赵女士随时有脑血管破裂出血的风险；同时肾动脉闭塞已有两年，增强CT显示右侧肾脏明显萎缩，找不到右肾动脉开口，右肾动脉远端纤细。面对这么复杂严重的病情，选择手术切除右肾？还是尝试开通闭塞的肾动脉？哪一种手术都有较大的风险，这让杨永久内心有一丝的迟疑。但面对赵女士强烈保住肾脏的期望，作为一名医者和守护人民健康的医疗事业坚守者的杨永久深感自己责任重大，使命在肩！经过与科室团队认真细致的专业判断及术前准备，杨永久决定为赵女士尝试进行微创开通肾动脉治疗。

　　经过周密的手术计划，12月14日，赵女士的手术在医院第一手术区复合手术室正式开始。由于赵女士术前血压高达205/130mmHg，经药物降压准备后，肾动脉微创开通紧张而有序的进行。术中，血管外科团队始终保持专业和冷静，耐心寻找右肾动脉开口，多次尝试后终于使导丝通过闭塞的肾动脉段进入远端血管真腔，轻柔缓慢的扩张、精准定位后植入肾动脉支架，经过一个小时的精心操作，手术终于成功完成！

术前 右肾动脉未显示    术后 右肾动脉血流通畅

　　术后，赵女士的血压很快得到有效控制，那些反复出现的头晕、头痛、恶心等症状也得到了明显缓解。12月18日，赵女士顺利出院。医院血管外科团队用精湛的专业技术保住了患者的肾脏，用爱心和实际行动证明了医者仁心的真谛和勇往直前的精神，为赵女士带来了希望和信心。

　　科普小知识

　　肾动脉闭塞是一种常见的血管疾病，其发病率随着年龄的增长而增加。在全球范围内，该疾病的发病率在逐年上升，尤其在老年人群中更为显著。据统计，60岁以上的老年人中，每10万人就有约100人患有不同程度的肾动脉闭塞。

　　肾动脉闭塞常见发病原因：动脉粥样硬化症，动脉血栓形成或动脉栓塞；纤维肌发育不良；其他原因如创伤、炎症和某些先天性血管异常等。

　　肾动脉常见的治疗方法：药物治疗：对于症状较轻的患者，医生通常会针对病因使用药物以缓解症状并控制血压。手术治疗：对于症状严重且药物无效的患者，需要进行介入或手术治疗，包括介入开通并支架植入、动脉重建或进行肾移植。

　　患者的关注要点及自我筛查：

　　1、定期检查：至少每年一次体检，重点检查血压、肾功能等指标。

　　2、观察症状：留意自己是否有反复的头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，这些可能是肾动脉闭塞的信号。

　　3、控制基础疾病：保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、合理饮食、规律运动，以降低动脉粥样硬化的风险。

　　4、及时就医：一旦出现上述症状，应立即就医，不要拖延。

　　5、心理调适：保持乐观的心态，积极配合治疗，增强康复信心。

　　肾动脉闭塞是一种潜在的严重疾病，但通过早期识别和治疗，大多数患者的病情可以得到有效控制。了解和认识这种疾病是预防和治疗的第一步，每个人都是自己健康的第一责任人，要密切关心关注自己的自己的健康状况。

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